NECK & ARM・頸肩與上肢
揮鞭症候群：車禍後脖子痛
文／陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
車禍後脖子被前後甩動，當下沒事、隔天才開始痛、僵、頭暈，是揮鞭症候群常見的樣子。
車子被追撞時，頭頸會像揮鞭子一樣快速前後甩動，造成頸部肌肉、韌帶與小關節的拉傷。症狀常在幾小時到隔天才出現。
車禍後第一步，一定是先到急診或骨科排除骨折、韌帶斷裂或神經受損。
典型表現
- 頸部痛、僵硬，轉頭困難。
- 頭痛、肩膀與上背痛。
- 頭暈、疲倦、注意力不集中。
- 部分人有手臂痠麻。
中西通用提醒
- 車禍後先就醫，確認沒有骨折或神經損傷。
- 急性期以休息、短時間冰敷為主，但不要長時間戴頸圈完全不動。
- 在醫師評估下，逐步恢復日常活動。
- 保留就醫紀錄，有助於後續的保險與理賠。
陳醫師的中醫傷科治療
排除嚴重損傷後，傷科可以協助緩解疼痛、恢復頸部活動。
- 針灸：在頸部、肩背與遠端穴位處理，緩解疼痛與頭暈。
- 傷科理筋手法：急性期以輕柔的軟組織放鬆為主，不做強力扳動。
- 漸進活動：恢復期加入頸部活動度與深層肌群訓練。
- 外敷中藥：依時期搭配外用藥消腫止痛。
什麼時候要盡快就醫
- 車禍後頸部劇痛、手腳麻木或無力：請立即就醫。
- 意識改變、嘔吐、劇烈頭痛：請立即就醫。
- 說話不清、吞嚥困難、視力異常。
- 症狀持續數週沒有改善。
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本文為一般衛教資訊，每個人的狀況不同，不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診，由醫師評估後再決定處置。