NECK & ARM・頸肩與上肢
落枕：睡醒脖子轉不動怎麼辦
文／陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
睡醒一側脖子痛、轉不過去，多半是頸部肌肉或小關節的急性緊繃，大多數幾天內會改善。
落枕常發生在睡姿不良、枕頭不合適、睡前過度疲勞或吹到冷風之後。頸部一側的肌肉突然痙攣，或小面關節卡住，就會轉頭困難。
大部分落枕在數天到一週內會緩解，關鍵是不要硬扳、不要用力亂按。
常見表現
- 早上起床脖子一側痛，往某個方向轉頭特別痛。
- 頭會不自覺歪向一邊，連帶肩膀上方也僵。
- 按壓脖子側邊或肩上有明顯壓痛。
- 通常沒有手麻或無力。
中西通用提醒
- 頭兩天可以短時間冰敷痛的地方，之後改成溫敷。
- 在不痛的範圍內慢慢轉動，不要用力扳、甩脖子。
- 檢查枕頭高度與睡姿，避免趴睡。
- 超過一週沒改善，或常常反覆落枕，建議就醫評估。
陳醫師的中醫傷科治療
落枕的治療以讓緊繃的肌肉鬆開、恢復活動角度為主。
- 針灸：常配合手部的遠端穴位，一邊針刺一邊請你慢慢轉頭，再處理頸部局部。
- 傷科理筋手法：輕柔放鬆胸鎖乳突肌、提肩胛肌與上斜方肌。
- 關節鬆動：評估後以溫和的手法改善卡住的頸椎節段，不做強力扳動。
- 居家照顧：教熱敷時機與簡單的伸展。
什麼時候要盡快就醫
- 合併發燒、頭痛、脖子僵硬到下巴碰不到胸口：請立即就醫。
- 手臂麻木、無力。
- 頸部外傷或跌倒後出現的疼痛。
- 疼痛持續惡化，或超過一到兩週仍沒有改善。
同系列文章
低頭族的頸部負擔：脖子承重的真相
五十肩：肩膀卡住、半夜痛醒
旋轉肌袖損傷：手舉高就痛
肩夾擠症候群：抬手到某個角度特別痛
網球肘：手肘外側痛，提水壺也痛
高爾夫球肘：手肘內側痠痛
媽媽手：大拇指側手腕痛
板機指：手指卡住、彈不開
手腕扭傷與 TFCC：轉門把就痛
肩頸僵硬：斜方肌為什麼總是硬梆梆
揮鞭症候群：車禍後脖子痛
胸椎僵硬：背打不直、深呼吸卡卡
肋軟骨炎與肋間痛：胸口刺痛先排除心臟
本文為一般衛教資訊，每個人的狀況不同，不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診，由醫師評估後再決定處置。