HIP, KNEE & FOOT・髖膝踝足

阿基里斯腱炎：腳跟後面痛

文／陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科

腳跟後方、小腿下段的肌腱痛，早上起床或運動開始時特別僵痛，常是阿基里斯腱病變。

典型表現

• 腳跟後方或上方約二到六公分處痛。
• 早上起床、運動剛開始時僵痛。
• 上下樓梯、踮腳、跑跳時痛。
• 肌腱可能腫脹、增厚。

中西通用提醒

• 減少跑跳量，改做游泳、騎車等替代運動。
• 做小腿的離心訓練（在醫師或治療師指導下）。
• 避免鞋子後跟太硬或摩擦腳跟。
• 運動中突然像被踢到、無法踮腳，要立即就醫排除斷裂。

陳醫師的中醫傷科治療

治療重點是減少肌腱負擔，並循序漸進讓它重新強壯起來。

• 針灸：在小腿與腳跟周圍沿足太陽經取穴。
• 傷科理筋手法：放鬆腓腸肌、比目魚肌與肌腱周圍組織，不直接用力按壓發炎的肌腱。
• 離心訓練：設計漸進的小腿離心與肌力訓練。
• 訓練量規劃：協助規劃重返跑跳運動的進度。

什麼時候要盡快就醫

• 運動中突然腳跟後方劇痛、像被踢到，無法踮腳：可能是肌腱斷裂，請立即就醫。
• 腳跟紅腫熱、發燒。
• 服用某些抗生素後出現的肌腱痛，請告知醫師。
• 疼痛持續惡化。

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本文為一般衛教資訊，每個人的狀況不同，不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診，由醫師評估後再決定處置。