TCM TREATMENT・認識中醫傷科治療
傷科理筋手法：不是越大力越好
文／陳相如中醫師・台中慈濟醫院中醫部骨傷科
傷科理筋手法是用推、揉、撥、按等手法放鬆緊繃的軟組織、恢復關節活動；手法的輕重要依時期與狀況調整，不是越大力越有效。
很多人以為推拿要「痛才有效」，但受傷初期過度用力，可能讓發炎與腫脹更明顯。好的手法應該是精準、有方向、在可以承受的範圍內。
傷科理筋講究「順筋」，順著肌肉與筋膜的走向整理，讓組織回到該在的位置。
常用的理筋手法
- 推、揉：放鬆大範圍緊繃的肌肉，促進局部循環。
- 撥筋：橫向撥動條索狀的緊繃組織，改善沾黏。
- 按壓：在激痛點或穴位持續按壓，讓肌肉放鬆。
- 關節鬆動：溫和地活動關節，恢復受限的角度。
中西通用提醒
- 急性受傷紅腫熱痛時，不宜強力推拿。
- 骨折、骨質疏鬆嚴重、皮膚有傷口或感染的部位，不做手法。
- 服用抗凝血劑或有出血傾向，請先告訴醫師。
- 手法後痠痛加劇、腫脹，應回診告知醫師。
陳醫師的中醫傷科治療
陳醫師的理筋手法，會依受傷時期與身體反應調整力道。
- 評估後施作：先確認沒有骨折等不適合手法的情況。
- 依時期調整：急性期輕柔順筋，慢性期加入較深層的放鬆與關節鬆動。
- 搭配針灸：常和針灸一起使用，效果互補。
- 延續到居家：教你在家可以做的自我放鬆與伸展。
什麼時候要盡快就醫
- 手法後劇痛、腫脹加劇。
- 手法後出現麻木、無力。
- 局部大片瘀青。
- 頭暈、噁心、視力模糊（特別是頸部處理後）：請立即就醫。
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本文為一般衛教資訊，每個人的狀況不同，不能取代醫師面診。有疑問歡迎到門診，由醫師評估後再決定處置。